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心臟附近疼痛不已？醫師提醒可能是帶狀皰疹後神經痛作怪。三個月前曾罹患帶狀皰疹的55歲詹先生，帶狀皰疹位置從左胸部腋下到上背部，當患部結痂後，依然不時覺得陣陣疼痛，甚至懷疑自己罹患心臟或肺臟等疾病，最後經醫師經診斷為「帶狀皰疹後神經痛」，醫學上簡稱PHN（post-herpetic neuralgia）。
詹先生表示不定時出現的疼痛感有如刀子在割，觸摸患處皮膚有異常敏感的現象，身心煎熬下瘦了一大圈。書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示，帶狀皰疹後神經痛是指帶狀皰疹發生三個月後疼痛持續存在，發生原因是由於皰疹病毒對周邊神經的破壞，造成神經傳導疼痛的過程異常。
研究指出，三個月後仍有20％患者持續疼痛，兩年後也還有15％仍持續疼痛。醫師表示，引發帶狀皰疹後神經痛的危險因子包括年紀大於50歲、嚴沒錢留學重的帶狀皰疹發作、患有其他慢性疾病如糖尿病等。
黃婷毓表示，帶狀皰疹後神經痛治療上可分為口服藥物以及局部貼片。口服藥物包括傳統治療神經痛的三環抗憂鬱劑(amitriptyline、imipramine)及抗癲癇藥物(gabape卡債問題ntin, pregabalin)，由於有一些副作用，需謹慎遵照醫囑服用；不適合口服藥物者可考慮局部的貼片治療(Lidopatch)。
如何避免帶狀皰疹後神經痛上身？黃婷毓解釋，帶狀皰疹疫苗能降低帶狀皰疹及皰疹後神經痛的發生率。發病時早期的抗病毒藥物治療也能夠控制皰疹的擴大和蔓延，減緩疾病的嚴重度進而達到降低帶狀皰疹後神經痛的發生機會。
「疼痛不是病，痛起來要人命。」過去許多人面對疼痛都會選擇忍耐，其實近年來神經痛的控制發展了許多藥物及治療方式，可大大改善疼痛程度及生活品質。醫師提醒，若有疼痛困擾應儘早就醫，切勿誤信偏方，耽誤了疾病治療的最佳時機。
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